
в 1 саше или 1 таблетке, покрытой оболочкой -
ацетилцистеина 200 мг, амброксола гидрохлорид 30 мг
по 2 г порошка в саше, по 10 или 20 саше в картонной упаковке,
по 20 таблеток в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной упаковке
Способ применения и дозы.
Саше: растворить содержимое 1 саше в половине стакана воды и выпить. Дозы для взрослых и детей старше 12 лет по 1 саше 3 раза в сутки.
Таблетки: дозы для взрослых и детей старше 12 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки. Не следует превышать рекомендуемую дозу.
Длительность лечения не должна превышать 5-7 дней без консультации врача.
Фармакотерапевтическая группа.
Средства, которые применяются при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства. Комбинации. АТХ R05C В 10
Фармакологические свойства.
Амброксола гидрохлорид - муколитическое и отхаркивающее средство, оказывает выраженное отхаркивающее, противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиоксидантное и незначительное противокашлевое действие. Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает количество слизистого секрета и таким образом изменяет нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов. Это приводит к нормализации реологических показателей мокроты, снижая ее вязкость и адгезивные свойства.
Непосредственно стимулирует двигательную активность мерцательного эпителия бронхов, предотвращает его слипание и улучшает мукоцилиарную эвакуацию мокроты. Амброксол повышает содержание сурфактанта в легких, а также предотвращает его деструкцию в пневмоцитах.
Амброксол не вызывает бронхообструкции, а наоборот, улучшает функцию внешнего дыхания. Доказано, что препарат снижает гиперреактивность мышц бронхов больных астмой. Амброксол обладает противовоспалительным эффектом, антиоксидантными свойствами, стимулирует местный иммунитет и возобновление природного слоя сурфактанта. При приеме амброксола значительно уменьшаются жалобы пациентов на кашель и мокроту согласно интенсивности лечения.
Ацетилцистеин - муколитическое и отхаркивающее средство. За счет свободной сульфгидрильной группы разрывает бисульфидные связи мукополисахаридов мокроты, что приводит к снижению вязкости бронхиального секрета. Увеличивает мукоцилиарный клиренс. Оказывает антиоксидантное действие за счет свойства связывать свободные радикалы. Увеличивает синтез глутатиона, который является важным фактором детоксикации; благодаря этому свойству ацетилцистеин применяют для лечения острых отравлений парацетамолом, фенолами, альдегидами и другими веществами.
Полную информацию см. в инструкции для медицинского применения лекарственных средств.
Показания:
Лечение острых и хронических заболеваний органов дыхания, которые сопровождаются нарушением секреции слизи и отхождением мокроты, в том числе при:
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к амброксолу, ацетилцистеину или другим компонентам, входящих в состав препарата.
Другие противопоказания см. в инструкции для медицинского применения лекарственных средств.
Выявлен синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.
Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксичность парацетамола; может быть донором цистеина и повышать уровень глутатиона, который способствует детоксикации свободных радикалов и токсических веществ в организме .
Применение амброксола повышает концентрацию антибиотиков амоксициклина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина в мокроте и в бронхолегочном секрете. При одновременном применении с такими антибиотиками как тетрациклин (за исключением доксициклин), ампициллин, амфотеррицин В, цефалоспорины, аминогликозиды, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению активности двух препаратов. Поэтому интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2 часов. Это не касается цефиксима и лоракарбефа.
Во время контакта с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом, поэтому для растворения препарата следует использовать стеклянную посуду.
В состав препарата входит аспартам, который является источником фенилаланина, поэтому препарат не следует применять у больных с фенилкетонурией.
Препарат не следует применять в I триместре беременности. Нет соответствующих данных о тератогенном влиянии амброксола гидрохлорида и ацетилцистеина на плод, поэтому применять препарат во II- III триместре беременности возможно только в случае если полезность для матери превышает потенциальный риск для плода. Так как амброксол гидрохлорид и ацетилцистеин проникают в грудное молоко, не следует принимать препарат в период кормления грудью. Во время назначения препарата необходимо прекратить кормить грудью.
Другие особенности применения см. в инструкции для медицинского применения лекарственных средств.
Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке,
при температуре не выше + 25 °С.
Р.С. МЗ Украины № UA/10212/01/01; UA/10212/02/01 от 16.08.2019